偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物治疗、预防性药物治疗、非药物干预等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、环境诱因、血管神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息避免熬夜,记录头痛日记识别诱因如酒精、奶酪等特定食物。发作期需在安静黑暗环境中休息,冷敷前额可缓解症状。
2、急性期药物布洛芬可缓解轻中度疼痛,曲普坦类如舒马普坦针对中重度发作,麦角胺类药物适用于持续时间较长的偏头痛。需在头痛初期及时用药。
3、预防性用药普萘洛尔适用于伴高血压患者,托吡酯可减少发作频率,阿米替林对合并焦虑抑郁者有效。需连续使用数月评估疗效。
4、非药物干预认知行为疗法帮助应对疼痛,经皮电神经刺激可预防发作,针灸治疗对部分患者有效。生物反馈训练能改善血管调节功能。
建议避免已知诱发因素,发作时及时休息并遵医嘱用药,慢性偏头痛患者需定期神经内科随访评估治疗方案。