失眠建议首诊神经内科或精神心理科,其他可能涉及科室包括内分泌科、呼吸内科。失眠常见原因有心理压力、作息紊乱、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等。
1、神经内科慢性失眠伴头痛头晕时建议优先就诊,需排除神经系统器质性疾病。医生可能开具多塞平、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等调节睡眠节律药物。
2、精神心理科焦虑抑郁导致的失眠需进行心理评估,可能采用认知行为疗法配合帕罗西汀、米氮平、劳拉西泮等药物。家长需关注青少年情绪变化。
3、内分泌科甲状腺激素异常会干扰睡眠,甲亢患者常见入睡困难。需检测促甲状腺激素水平,控制原发病后失眠多能缓解。
4、呼吸内科睡眠呼吸暂停综合征患者夜间频繁觉醒,需进行多导睡眠监测。持续气道正压通气治疗可改善缺氧性失眠。
睡前避免摄入咖啡因,保持卧室黑暗安静,固定就寝时间有助于建立条件反射。持续失眠超过两周应完善相关检查。