失眠可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。失眠通常由精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物影响、生物钟紊乱等原因引起。
1、调整作息保持规律作息有助于改善失眠,建议固定起床和入睡时间,避免白天补觉。睡前1-2小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。卧室环境应保持黑暗、安静,温度控制在18-22摄氏度。可尝试睡前饮用温牛奶或听轻音乐帮助放松。
2、心理疏导认知行为疗法对慢性失眠效果显著,可通过专业心理咨询纠正对睡眠的错误认知。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能缓解焦虑情绪。记录睡眠日记有助于发现影响睡眠的具体因素。长期压力过大时,建议寻求心理医生帮助。
3、药物治疗短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮䓬类药物。伴有焦虑抑郁者可考虑曲唑酮片、米氮平片等具有镇静作用的抗抑郁药。中成药如乌灵胶囊、甜梦胶囊也可辅助改善睡眠。所有药物均需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
4、物理治疗重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠。光照疗法适用于昼夜节律紊乱型失眠,通过特定时间的光照调节生物钟。部分患者采用针灸治疗,选取神门、三阴交等穴位进行刺激。这些方法需在专业机构由医师操作。
5、中医调理心脾两虚型失眠可用归脾汤加减,肝郁化火型适用丹栀逍遥散。耳穴压豆选取心、肾、神门等穴位进行持续刺激。中药足浴使用夜交藤、合欢皮等药材有助于安神。中医调理需辨证施治,建议在正规中医机构进行。
改善失眠需要综合干预,除上述方法外,建议每日保持适度运动但避免睡前3小时剧烈活动。晚餐不宜过饱,避免摄入咖啡因和酒精。长期失眠或伴随日间功能损害时应及时就医,排除甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等器质性疾病。建立良好的睡眠卫生习惯是治疗基础,任何治疗方法都应在专业医师指导下进行。