湿疹原因是什么

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等原因引起，通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒、渗出、结痂等症状。湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。

湿疹与遗传易感性密切相关，家族中有特应性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎病史的人群患病概率较高。这类患者可能存在丝聚蛋白基因突变，导致皮肤屏障功能先天缺陷。治疗需加强保湿修复，使用含神经酰胺的润肤霜，避免搔抓刺激。遗传性湿疹通常需要长期管理，家长需注意儿童皮肤护理，减少环境过敏原接触。

接触洗涤剂、化纤衣物、粉尘螨虫等外界刺激物会破坏皮肤屏障，诱发或加重湿疹。高温多汗、空气干燥等物理因素也会导致皮肤水分流失。建议选择棉质透气衣物，使用温和无皂基清洁产品，室内保持50％-60％湿度。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，避免热水烫洗。

角质层结构蛋白缺失或脂质分泌减少会使皮肤锁水能力下降，外界致敏原更易穿透表皮。表现为皮肤干燥脱屑、龟裂，可能继发金黄色葡萄球菌感染。需每日涂抹含尿素或凡士林的保湿剂，严重时使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂修复屏障。

Th2型免疫应答过度激活会导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多，引发炎症反应。这类患者常伴有血清IgE水平升高，对食物或吸入性过敏原敏感。治疗可短期外用氢化可的松乳膏控制炎症，中重度患者需口服环孢素软胶囊调节免疫。

金黄色葡萄球菌定植会分泌超抗原加剧皮肤炎症，表现为渗出性皮损或脓疱。合并真菌感染时可能出现边缘隆起的环形红斑。需进行细菌培养后针对性使用莫匹罗星软膏等抗生素，或联用酮康唑乳膏抗真菌治疗。

湿疹患者应避免过度清洁，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。穿着宽松纯棉衣物，室内定期除螨除尘。记录饮食日记排查过敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。若皮损面积扩大、出现发热或脓性分泌物，提示可能继发感染，须及时就医。长期反复发作患者可进行过敏原检测，制定个性化防治方案。