湿疹可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、免疫调节等方式治疗,通常由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、药物治疗湿疹急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素缓解瘙痒和炎症。慢性期可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素。口服药物包括氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,严重者可短期使用泼尼松片。药物需严格遵循医嘱,避免长期滥用激素。
2、物理治疗窄谱中波紫外线光疗适用于顽固性湿疹,通过抑制皮肤免疫反应改善症状。冷敷可缓解急性期红肿热痛,湿敷有助于渗出液吸收。避免使用过热的水烫洗患处,沐浴后及时涂抹保湿霜。物理治疗需在专业机构进行,居家护理需注意温度和时间控制。
3、生活方式调整避免接触羊毛、化纤等刺激性衣物,选择纯棉透气材质。室内保持适宜温湿度,使用加湿器避免空气干燥。减少沐浴次数,水温控制在32-37摄氏度,禁用碱性洗剂。规律作息,保证充足睡眠,适度运动增强体质。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。
4、中医调理湿热型湿疹可使用龙胆泻肝丸、二妙丸等清热利湿。血虚风燥型适用润燥止痒胶囊、当归饮子加减。外治可用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。中医治疗需辨证施治,避免自行用药。
5、免疫调节对于特应性皮炎等顽固病例,可考虑使用度普利尤单抗注射液等生物制剂调节免疫。益生菌制剂可能改善肠道菌群平衡。避免过度清洁破坏皮肤微生态。免疫治疗需严格评估适应症,定期监测不良反应。
湿疹治疗需长期综合管理,急性期控制症状,缓解期预防复发。保持皮肤湿润是基础护理关键,建议选用无香料、无酒精的医学护肤品。避免搔抓和过度清洁,穿着宽松衣物减少摩擦。记录诱发因素,如食物、环境等,针对性规避。定期复诊评估病情,调整治疗方案。保持良好心态,避免焦虑情绪加重病情。合并哮喘、过敏性鼻炎等需同时治疗。