过敏性紫癜多数情况下可以临床治愈,但存在复发可能。治疗方式主要有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及对症支持治疗。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等可缓解皮肤瘙痒症状,适用于轻度过敏反应,需配合避免接触过敏原。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙能有效控制血管炎症,用于关节肿痛或肾脏受累者,需监测血糖和骨密度变化。
3、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤适用于重症或激素无效病例,可能伴随骨髓抑制等副作用,须严格随访血常规。
4、对症支持治疗合并肾损害时需降压护肾,关节症状明显者可短期使用非甾体抗炎药,消化道出血需禁食补液。
日常需远离花粉、尘螨等致敏物质,发作期卧床休息,定期复查尿常规和肾功能评估预后。