输血后腰背部剧痛可能与输血反应、溶血反应、过敏反应、低钙血症等原因有关。需立即停止输血并就医处理,避免严重并发症。
1、输血反应输血过程中可能出现发热、寒战等非溶血性输血反应,引发腰背疼痛。应立即停止输血,遵医嘱使用地塞米松、苯海拉明、对乙酰氨基酚等药物缓解症状。
2、溶血反应血型不合导致的急性溶血可表现为剧烈腰痛伴血红蛋白尿。需紧急静脉补液,使用呋塞米、碳酸氢钠、糖皮质激素等药物保护肾功能。
3、过敏反应血浆蛋白过敏可引发荨麻疹伴腰背疼痛。需立即抗过敏治疗,可选用肾上腺素、氯雷他定、西替利嗪等药物,严重时需气管插管。
4、低钙血症大量输血时枸橼酸盐可能结合血钙导致抽搐样疼痛。需静脉补充葡萄糖酸钙,监测心电图变化,必要时重复给药。
输血后出现持续腰痛需完善肾功能、凝血功能等检查,避免剧烈活动,保持卧位休息,密切观察尿液颜色变化。