胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养缺乏等原因引起,通常表现为阴道突然流液、宫缩疼痛、胎动异常等症状。
1、生殖道感染细菌性阴道炎或支原体感染可能导致胎膜局部抵抗力下降。需进行白带常规检查和抗生素治疗,可选用头孢曲松、阿奇霉素或克林霉素。
2、羊膜腔压力增高多胎妊娠或羊水过多会使宫腔内压力持续升高。通过超声监测羊水指数,必要时行羊水减量术,可使用硝苯地平抑制宫缩。
3、胎膜受力不均胎位异常或骨盆狭窄导致胎膜局部承受机械压力。纠正方法包括膝胸卧位矫正胎位,严重者需考虑剖宫产终止妊娠。
4、营养缺乏维生素C或铜元素缺乏影响胶原蛋白合成。建议孕期补充复合维生素,增加橙子、坚果等富含相关营养素的食物摄入。
孕期应定期产检,避免剧烈运动,出现阴道流液立即平卧并就医,预防脐带脱垂等严重并发症。