胃窦炎通常可以根治,但需根据病因采取针对性治疗。胃窦炎可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等因素有关,建议患者及时就医明确病因。
幽门螺杆菌感染是胃窦炎最常见的病因,通过规范的四联疗法可彻底清除细菌。治疗需联合使用质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程一般为10-14天。根除幽门螺杆菌后,胃窦黏膜炎症多能逐渐消退。药物刺激引起的胃窦炎在停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物后,配合抑酸护胃治疗,通常4-8周可痊愈。胆汁反流性胃窦炎需使用促胃肠动力药和结合胆酸的药物治疗,同时调整饮食习惯,多数患者症状可明显改善。
慢性胃窦炎若长期未规范治疗,可能发展为萎缩性胃炎或肠上皮化生,此时根治难度增加。自身免疫因素导致的胃窦炎往往需要长期药物控制,完全根治的可能性较低。伴有重度不典型增生等癌前病变时,可能需内镜下切除病灶。
胃窦炎患者日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食。建议定期复查胃镜,幽门螺杆菌感染者需确认细菌是否根除。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或中断疗程。