小儿过敏性荨麻疹怎么治疗

小儿过敏性荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式干预。该病通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、免疫异常等因素引起。

明确并回避过敏原是治疗的核心措施。常见诱发因素包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，青霉素等药物，尘螨、花粉等吸入物。家长需记录患儿发病前24小时的接触史，必要时进行过敏原检测。急性期应选择无致敏风险的清淡饮食，衣物材质以纯棉为主。

使用4-6℃冷毛巾湿敷风团部位，每次10-15分钟可缓解血管扩张和瘙痒感。避免抓挠导致皮肤破损，婴幼儿可佩戴纯棉手套。冷敷时需观察皮肤反应，出现苍白或寒颤应立即停止。该方法适用于无明显全身症状的轻度发作。

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，减轻风团和瘙痒。严重病例可短期联用第一代药物如马来酸氯苯那敏片，但可能引起嗜睡副作用。用药需严格遵医嘱，根据体重调整剂量，疗程一般不超过2周。

该制剂含氧化锌和甘油，涂抹患处能收敛血管、保护皮肤屏障。使用前摇匀，每日2-3次薄涂，避免用于眼周和黏膜。可与抗组胺药协同使用，对因摩擦或受压引起的物理性荨麻疹效果显著。皮肤破损处禁用。

反复发作的慢性病例可考虑免疫调节剂如脾氨肽口服冻干粉，通过调节Th1/Th2细胞平衡降低过敏反应强度。治疗期间需监测免疫指标，疗程通常3-6个月。合并哮喘或特应性皮炎时，可联合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒。

患儿日常应穿着宽松透气的纯棉衣物，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性沐浴露。急性发作期饮食以米粥、青菜等低敏食物为主，逐步引入新食物时需观察3天反应。家长需定期清洁家居环境，减少尘螨积聚，外出时注意防护花粉等吸入性过敏原。如出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状须立即急诊处理。