心肌缺血的症状是什么及怎么治疗

心肌缺血主要表现为胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等因素引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

心肌缺血患者常出现胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩、左臂或下颌放射，持续数分钟至十余分钟。疼痛多由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。胸痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供氧不足有关，需及时就医评估。

患者可能感到胸部压迫感或窒息感，尤其在爬楼梯、快步行走等活动中加重。胸闷常伴随出汗、乏力，与心肌缺氧引发的自主神经反射有关。建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，必要时遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片改善症状。

心肌缺血可导致心律失常，表现为心跳加快、不规律或漏跳感。心悸可能由心肌细胞电活动异常引起，严重时可诱发晕厥。动态心电图检查有助于明确诊断，医生可能推荐酒石酸美托洛尔片控制心率。

患者在轻微活动甚至休息时可能出现呼吸困难，平卧时加重，坐起后减轻。气短与心功能下降导致肺淤血有关，需限制钠盐摄入，避免饮水过量。医生可能开具呋塞米片减轻液体潴留，改善呼吸症状。

部分患者表现为上腹痛、恶心、呕吐等非典型症状，易被误诊为消化道疾病。老年人或糖尿病患者可能出现无症状心肌缺血，仅通过心电图检查发现。阿司匹林肠溶片可用于预防血栓形成，但须严格遵循医嘱使用。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏、油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60％-70％。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压、血糖、血脂。若症状加重或出现持续胸痛超过20分钟，须立即拨打急救电话。