荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药外敷、避免诱因等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、抗组胺药物氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药物能快速阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。适用于轻中度急性荨麻疹,对寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹效果显著。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应,需避免驾驶或高空作业。
2、糖皮质激素泼尼松片、地塞米松注射液等短程使用可迅速控制严重血管性水肿或喉头水肿。适用于重症急性荨麻疹或慢性荨麻疹急性发作,连续使用不超过7天。长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高,糖尿病患者慎用。
3、免疫调节剂环孢素软胶囊、奥马珠单抗注射液等适用于自身免疫性慢性荨麻疹。通过调节T细胞功能或阻断IgE通路起效,需定期监测肝肾功能。治疗期间可能出现头痛、注射部位反应,需在专业医师指导下使用。
4、中药外敷马齿苋捣碎外敷或金银花煎水冷湿敷可缓解局部红肿热痛。适用于轻度局限性荨麻疹,配合内服中药效果更佳。皮肤破损处禁用,过敏体质者需先小范围试用。传统验方如消风散需辨证使用。
5、避免诱因记录饮食日记排查海鲜、坚果等致敏食物,避免冷热刺激和紧身衣物摩擦。慢性荨麻疹患者需控制压力,规律作息。物理性荨麻疹应减少日光暴晒或剧烈运动,胆碱能性荨麻疹避免汗液滞留。
荨麻疹患者应穿着宽松透气棉质衣物,洗澡水温保持在37℃以下。饮食选择清淡易消化食物,补充维生素C丰富的水果蔬菜。急性发作期可冷敷患处15分钟缓解瘙痒,避免搔抓导致皮肤感染。建议定期复查血常规和过敏原检测,慢性患者可进行自体血清皮肤试验。出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即急诊处理。