小孩身上有湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、过敏反应、微生物感染、环境刺激等原因引起。
1、保湿护理湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素成分的乳膏,帮助修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。家长需选择纯棉透气的衣物,避免羊毛等粗糙材质摩擦皮肤。
2、外用药物中重度湿疹可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需配合抗菌药膏如莫匹罗星软膏。家长需注意药物涂抹厚度以覆盖皮疹为宜,不可自行增减用药频次。
3、口服药物瘙痒严重时可短期服用抗组胺药物如氯雷他定糖浆,继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂等抗生素。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例。所有口服药物均需严格按儿科医生指导使用,家长不可擅自调整剂量。
4、紫外线治疗窄谱UVB光疗适用于6岁以上慢性湿疹患儿,需在专业皮肤科医生监督下进行。治疗前需评估皮肤癌风险,治疗期间配合保湿护理。家长需注意观察照射后皮肤是否出现红肿等不良反应。
5、中医调理湿热型湿疹可用金银花、野菊花煎汤外洗,血虚风燥型可服当归饮子加减。中药外洗液温度需低于40℃,避免烫伤。家长需选择正规中医院配方,不可轻信民间偏方。
湿疹患儿日常需保持环境湿度在50%-60%,避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。饮食上可记录食物日记排查诱因,但无须盲目忌口。家长应定期修剪患儿指甲防止抓伤,夜间可给患儿佩戴棉质手套。若皮疹渗液、结痂或伴随发热,需立即就医。治疗期间需遵医嘱定期复诊评估疗效,不可因症状缓解自行停药。