尿隐血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起,可通过尿液复查、影像学检查、抗感染治疗等方式明确诊断。
1. 尿路感染细菌侵入尿路上皮导致炎症反应,可能伴随尿频尿急。建议复查尿常规,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤黏膜引发出血,多伴有腰痛。需进行B超或CT检查,可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石。
3. 肾小球疾病免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,常见泡沫尿。需完善肾功能检查,必要时使用缬沙坦、黄葵胶囊、吗替麦考酚酯等药物控制病情。
4. 肿瘤因素泌尿系统肿瘤侵蚀血管导致持续隐血,可能无痛性血尿。需进行膀胱镜或增强CT检查,确诊后根据病理类型选择手术或放化疗。
发现尿隐血应避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,复查前48小时禁食动物内脏及维生素C制剂,持续阳性需泌尿专科进一步检查。