肝癌患者多数情况下可以手术,具体需根据肿瘤分期、肝功能储备、患者全身状况等因素综合评估,主要评估指标包括肿瘤大小、位置、有无转移、Child-Pugh分级等。
1、肿瘤分期早期肝癌患者手术切除概率较高,若肿瘤单发且直径小于5厘米,未侵犯血管及周围器官,通常建议手术切除。
2、肝功能储备Child-Pugh A级或部分B级患者可考虑手术,Child-Pugh C级患者因肝功能失代偿通常无法耐受肝切除术。
3、全身状况心肺功能良好、无严重基础疾病的患者手术耐受性更好,需通过心肺功能评估、营养状态评估等综合判断。
4、替代方案对于无法手术的患者,可考虑肝移植、消融治疗、介入治疗等替代方案,具体选择需结合病情个体化制定。
建议肝癌患者及时至肝胆外科就诊,完善增强CT或MRI等检查,由多学科团队制定个体化治疗方案,术后需定期随访监测复发。