腰肌劳损可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉过度疲劳等原因引起。
1、热敷热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45℃的热毛巾或热水袋敷于腰部,每次15-20分钟,每日重复进行。热敷适合轻度腰肌劳损或慢性劳损急性发作初期,若皮肤有破损或炎症时禁止热敷。热敷后需注意保暖,避免受凉加重症状。
2、药物治疗药物治疗主要包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂。塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应;盐酸乙哌立松片能缓解骨骼肌紧张状态;双氯芬酸钠缓释片具有镇痛消炎作用。药物需在医生指导下使用,胃肠溃疡患者慎用非甾体抗炎药。药物治疗期间应避免饮酒和驾驶车辆。
3、物理治疗物理治疗包括超短波、中频电刺激和超声波治疗。超短波通过高频电磁场改善组织代谢;中频电刺激能阻断痛觉传导;超声波可促进组织修复。物理治疗需专业医师操作,每次治疗20-30分钟,10-15次为1个疗程。治疗期间可能出现皮肤轻微发红,属于正常现象。严重心脏病患者禁用物理治疗。
4、中医调理中医调理包括针灸、推拿和拔罐疗法。针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,留针20分钟;推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉;拔罐可在疼痛部位留罐5-10分钟。中医调理需由专业医师操作,皮肤过敏者慎用拔罐。调理期间应避免剧烈运动和冷水刺激。
5、手术治疗手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例。微创椎间盘切除术可解除神经压迫;脊柱内固定术能稳定腰椎结构。术后需卧床休息,逐步进行腰背肌功能锻炼。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。术后3个月内避免弯腰提重物。
腰肌劳损患者日常应保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量,注意循序渐进。饮食宜补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉等。急性期疼痛明显时需卧床休息,慢性期可佩戴腰围保护。若症状持续加重或出现下肢麻木,应及时就医复查。