抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式治疗。抑郁症通常由遗传因素、生化因素、心理社会因素、环境压力、躯体疾病等原因引起。
1、心理治疗认知行为疗法帮助患者识别并改变负面思维模式,适用于轻中度抑郁症。人际治疗聚焦于改善人际关系问题导致的情绪困扰。心理动力学治疗通过探索潜意识冲突缓解症状。团体治疗可提供同伴支持,减轻孤独感。家庭治疗有助于改善家庭互动模式对情绪的影响。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片可调节脑内神经递质。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片适用于伴焦虑症状者。去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂如盐酸安非他酮片对改善动力缺乏有效。米氮平片适用于伴失眠患者。阿戈美拉汀片可同步调节睡眠节律。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、物理治疗重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性,对药物无效患者可能有效。改良电抽搐治疗适用于严重自杀倾向或木僵状态患者。光照疗法对季节性抑郁效果显著。迷走神经刺激通过植入设备持续调节神经活动。深部脑刺激尚处于临床试验阶段,用于难治性抑郁症。
4、生活方式调整规律有氧运动如快走、游泳可促进内啡肽分泌。保持7-8小时睡眠有助于情绪稳定。地中海饮食模式提供充足欧米伽3脂肪酸。正念冥想训练能降低杏仁核过度反应。限制酒精摄入避免加重抑郁症状。
5、社会支持加入病友互助小组减少病耻感。向亲友坦诚病情获得情感支持。职场合理调整工作压力。社区康复服务提供职业技能训练。宠物陪伴可缓解孤独情绪。
抑郁症患者需建立规律作息,保证每日30分钟中等强度运动,多摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免独处时间过长,每周至少进行3次社交活动。家属应学习非批判性倾听技巧,注意观察自杀风险信号。康复期可尝试园艺疗法、艺术创作等表达性活动。定期复诊评估治疗效果,药物调整必须由精神科医生指导。冬季注意预防季节性抑郁复发,必要时增加光照时间。