早射可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早射可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因有关。
1、心理行为疗法心理行为疗法是治疗早射的基础方法,适用于心理因素导致的早射。通过性教育、性感集中训练、停-动技术等方法,帮助患者建立正确的性认知,延长射精潜伏期。建议伴侣共同参与治疗,减轻患者焦虑情绪。心理行为疗法需要长期坚持,配合医生指导进行系统性训练。
2、局部麻醉药物局部麻醉药物如利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏可降低龟头敏感度,延长射精时间。使用前需清洁阴茎,在性行为前涂抹适量于龟头和冠状沟处,避免过量使用导致阴茎麻木。这类药物可能引起局部皮肤过敏反应,使用前应进行小面积测试。建议在医生指导下使用,不可长期依赖。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片可调节中枢神经递质,延长射精潜伏期。磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片可改善勃起功能,间接延长性交时间。这些药物需严格遵医嘱使用,可能出现头痛、恶心等不良反应,不可自行调整剂量。
4、中医调理中医认为早射多与肾气不固、心脾两虚有关,可采用中药调理如金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药。针灸治疗选取关元、肾俞、三阴交等穴位,配合艾灸可温补肾阳。推拿按摩可疏通经络,改善局部血液循环。中医调理需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。
5、手术治疗对于其他治疗无效的严重早射患者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术。手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,存在术后阴茎感觉减退、勃起功能障碍等风险。术前需全面评估,术后需配合康复训练。手术治疗为最后选择,应谨慎考虑。
早射患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适量食用核桃、牡蛎等富含锌元素食物,避免辛辣刺激性食物。适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌控制力。戒烟限酒,避免久坐。性生活应保持适度频率,建立和谐伴侣关系。如症状持续或加重,应及时就医检查排除器质性疾病。