长期失眠睡不着怎么治疗

长期失眠睡不着可通过调整作息、心理干预、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式治疗。长期失眠可能与压力过大、不良生活习惯、焦虑抑郁、慢性疼痛、甲状腺功能异常等因素有关。

保持规律作息有助于改善长期失眠，建议固定起床和入睡时间，避免午睡过长或过晚。睡前1-2小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的影响。卧室环境应保持安静、黑暗和适宜温度，选择舒适的寝具。

认知行为疗法对长期失眠有较好效果，可通过专业心理医生指导纠正不良睡眠观念。放松训练如渐进式肌肉放松、正念冥想能缓解睡前焦虑。记录睡眠日记有助于发现影响睡眠的具体因素，便于针对性调整。

经颅磁刺激等物理疗法可调节大脑神经递质平衡，改善睡眠质量。光照疗法通过模拟自然光调节生物钟，适用于昼夜节律紊乱导致的失眠。温水泡脚或沐浴能促进血液循环，帮助身体进入放松状态。

佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓类药物可短期改善入睡困难。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律失调患者。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀片可治疗伴随焦虑抑郁的失眠，须在医生指导下使用。

中医认为长期失眠多与心脾两虚、肝郁化火等有关，可采用针灸、耳穴压豆等疗法。天王补心丹、归脾丸等中成药可辨证使用。药膳如酸枣仁粥、百合莲子汤有安神助眠功效，需结合体质选用。

长期失眠患者应避免睡前摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱。适量进行有氧运动如散步、瑜伽有助于改善睡眠，但避免睡前3小时内剧烈运动。建立睡前放松仪式如阅读、听轻音乐，培养条件反射。若自我调节无效或伴随日间功能损害，应及时就医排查器质性疾病，避免自行长期服用安眠药物。