中老年人长期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、地西泮等药物。失眠可能与年龄相关生理变化、慢性疾病、药物副作用、心理因素等有关,需结合病因综合干预。
1、右佐匹克隆适用于入睡困难型失眠,通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量,常见不良反应为口苦、头晕,肝肾代谢异常者慎用。
2、唑吡坦短效镇静催眠药,适合睡眠维持障碍患者,可能引起梦游等异常行为,用药期间需监测精神状态。
3、阿戈美拉汀兼具抗抑郁和调节睡眠节律作用,适用于伴情绪障碍的失眠,需注意肝功能监测,避免与强效CYP1A2抑制剂联用。
4、地西泮苯二氮卓类长效药物,可缓解焦虑相关失眠,长期使用可能产生依赖性,建议短期间断给药。
中老年失眠患者宜保持规律作息,晚餐避免高脂饮食,睡前适度活动配合药物干预效果更佳,用药期间定期复诊评估疗效与安全性。