痔疮初期可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、保持排便通畅、适度运动等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、辛辣饮食刺激、肛周静脉曲张等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,避免辣椒、酒精等辛辣刺激性食物。每日饮水量保持在1500-2000毫升,可配合适量酸奶调节肠道菌群。
2、温水坐浴每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进肛周血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。坐浴后可配合轻柔按摩肛周,但需注意避免用力过度。对于伴有轻微出血的痔疮,可在水中加入少量高锰酸钾进行消毒。
3、局部用药遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药物,可减轻局部水肿和疼痛。药物需在清洁肛周后使用,栓剂应完全塞入肛门内。避免长期连续使用含激素类药膏,防止皮肤萎缩。
4、保持排便通畅建立定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内,避免如厕时久蹲或过度用力。有便意时需及时如厕,防止粪便在直肠内水分被过度吸收变硬。必要时可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂辅助排便。
5、适度运动每日进行提肛运动可增强盆底肌力量,具体方法为收缩肛门3秒后放松,重复10-15次为一组。避免久坐超过1小时,建议每小时起身活动5分钟。可选择游泳、快走等低强度运动,禁止进行深蹲、举重等增加腹压的运动。
痔疮初期患者需避免穿紧身裤压迫会阴部,选择棉质透气内裤并每日更换。排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭,夜间可采取侧卧位减轻肛周压力。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳等情况,应及时就医评估是否需行硬化剂注射或胶圈套扎等治疗。日常可记录排便情况和症状变化,复诊时供医生参考。