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肾虚脱发与脂溢性脱发的主要区别在于病因和表现，前者多与肾精不足相关，后者主要由皮脂分泌异常导致。
1、病因差异肾虚脱发多因长期劳累、久病体虚或先天不足导致肾精亏损；脂溢性脱发与雄激素水平异常、皮脂腺过度分泌有关，可能伴随家族遗传倾向。
2、症状特点肾虚脱发表现为头发稀疏干枯、均匀脱落，常伴腰膝酸软；脂溢性脱发以头顶及前额部油腻性脱发为主，头皮瘙痒红肿明显。
3、病程进展肾虚脱发进展缓慢，脱发量逐渐增加；脂溢性脱发早期即可见发际线后移，数月内可能出现明显秃发区。
4、治疗方向肾虚脱发需补肾填精，可使用何首乌、熟地黄等中药调理；脂溢性脱发需控油抗炎，常用米诺地尔、非那雄胺等药物抑制雄激素作用。
建议脱发患者避免熬夜及高脂饮食，及时就医明确类型，中医调理或西医治疗均需持续3-6个月观察疗效。
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