脂溢性脱发经过规范治疗一般可以重新生长,但需早期干预控制毛囊退化。
脂溢性脱发与遗传易感性、雄激素水平异常有关,特征为毛囊逐渐微型化。早期表现为前额或头顶头发变细软,头皮油脂分泌增多,可能伴随轻度瘙痒。此时通过外用米诺地尔酊促进毛囊血液循环,口服非那雄胺片抑制雄激素转化,配合低强度激光治疗,多数患者可延缓脱发进程并激活休眠毛囊。日常需减少高糖高脂饮食,避免过度烫染等物理刺激。
若脱发持续3年以上未治疗,毛囊可能完全萎缩形成永久性脱发区,此时药物治疗效果有限,需考虑毛发移植手术。术后仍需持续使用药物维持原生发健康,同时控制头皮炎症反应。女性患者可选用螺内酯片替代非那雄胺,但妊娠期禁用。
建议每周2-3次使用含酮康唑的药用洗剂,避免使用碱性过强的洗发产品。脱发区域可每日轻柔按摩5分钟改善局部供血。