小儿脑挫裂伤是外力导致的脑组织器质性损伤,属于儿童颅脑外伤中较严重的类型,主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等。
1、病因机制多由坠落伤、交通事故等外力冲击引起,婴幼儿常见于高处坠落或摇晃综合征,学龄儿童多与运动伤害相关。
2、典型症状早期出现持续哭闹、拒食,进展期可表现为嗜睡、瞳孔不等大,严重时出现昏迷、呼吸节律异常等脑疝征兆。
3、诊断方法需进行头颅CT检查明确损伤范围,MRI可评估脑组织水肿程度,持续颅内压监测对重症患儿尤为重要。
4、治疗原则轻症采取脱水降颅压治疗,中重度需手术清除血肿,后期需结合高压氧、神经营养药物等综合康复干预。
家长需密切观察患儿意识状态变化,康复期应避免剧烈运动,定期进行神经发育评估和认知功能训练。