食管癌可通过胃镜检查、影像学检查、实验室检查、组织病理学检查等方式确诊。早期筛查对提高治愈率至关重要。
1、胃镜检查胃镜可直接观察食管黏膜病变,同时进行活检取样,是诊断食管癌的金标准。检查前需空腹8小时以上。
2、影像学检查胸部CT可评估肿瘤浸润深度和转移情况,超声内镜能清晰显示食管壁各层结构,帮助判断肿瘤分期。
3、实验室检查肿瘤标志物检测如CEA、SCC等可作为辅助诊断指标,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
4、组织病理学通过胃镜活检或手术切除标本进行病理检查,可明确肿瘤类型和分化程度,为治疗方案制定提供依据。
40岁以上长期吸烟饮酒者建议定期胃镜筛查,出现吞咽困难等症状时应及时就医完善检查。