肝硬化前期的临床表现主要有食欲减退、乏力腹胀、肝区隐痛、皮肤瘙痒等症状。肝硬化前期属于代偿期,症状轻微但可能逐渐加重。
1、食欲减退肝脏代谢功能下降导致消化吸收障碍,表现为厌油腻、早饱感。建议调整饮食结构,少量多餐,可遵医嘱使用多酶片、复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
2、乏力腹胀蛋白质合成不足与门静脉高压导致体力下降和腹部胀满。需保证优质蛋白摄入,限制钠盐,必要时使用螺内酯、呋塞米等利尿剂缓解腹水。
3、肝区隐痛肝脏包膜受牵拉引发右上腹闷胀或钝痛。可能与脂肪浸润、纤维化进展有关,需完善超声检查,可短期使用双环醇、水飞蓟宾等护肝药物。
4、皮肤瘙痒胆汁淤积导致胆盐沉积刺激神经末梢。常见于原发性胆汁性胆管炎等病因,需检测肝功能,使用熊去氧胆酸、考来烯胺等利胆药物。
肝硬化前期患者应严格戒酒,每日监测体重变化,出现呕血或意识模糊等失代偿表现需立即就医。