痛风发作可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、脱水、关节损伤等原因引起,控制饮食仅是预防措施之一。
1、高嘌呤饮食动物内脏、海鲜等食物嘌呤含量高,代谢后产生尿酸结晶沉积关节。需严格限制每日嘌呤摄入量低于200毫克,急性期可选用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物缓解炎症。
2、酒精摄入酒精抑制尿酸排泄且促进嘌呤分解,啤酒和烈酒风险更高。戒酒是基础治疗,发作时可使用依托考昔、吲哚美辛、泼尼松等抗炎镇痛药物。
3、脱水体液不足导致尿酸浓度升高,易诱发结晶沉积。每日饮水应超过2000毫升,合并肾结石时需碱化尿液,可用枸橼酸钾配合别嘌醇治疗。
4、关节损伤局部创伤或剧烈运动可能破坏沉积的尿酸盐结晶引发炎症。急性期需制动并冰敷,配合塞来昔布、双氯芬酸钠、地塞米松等药物控制症状。
建议痛风患者每日监测尿pH值,避免突然受凉或过度疲劳,定期复查血尿酸水平调整用药方案。