黄曲霉素中毒的症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻、黄疸、肝脾肿大等。中毒程度可分为轻度胃肠反应、肝功能损害、急性肝衰竭、多器官功能障碍四个阶段。
1、胃肠反应:早期表现为恶心呕吐、腹部绞痛和水样腹泻,通常出现在摄入污染食物后6-48小时,与毒素刺激胃肠黏膜有关。
2、肝功能损害:进展期出现皮肤巩膜黄染、茶色尿和乏力,实验室检查可见转氨酶升高、胆红素增高,提示肝细胞坏死。
3、急性肝衰竭:严重中毒者出现意识模糊、凝血功能障碍和腹水,超声显示肝脏体积缩小,需警惕肝性脑病发生。
4、多器官衰竭:终末期可累及肾脏、循环系统和中枢神经,表现为少尿无尿、血压下降和昏迷,死亡率显著增高。
日常避免食用霉变谷物坚果,出现疑似症状应立即停止可疑食物摄入,并携带剩余食物样本及时就医检测。医务人员可能采用活性炭吸附、保肝药物或血浆置换等治疗措施。