乙肝表面抗原阳性提示可能感染乙肝病毒,危害包括肝炎发作、肝硬化、肝癌等,具体风险与病毒复制活跃度、免疫状态等因素相关。
1、肝炎发作乙肝病毒持续复制可能导致肝脏炎症,表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。需定期监测肝功能,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、肝纤维化长期慢性炎症会刺激肝脏纤维组织增生,逐渐发展为肝纤维化。可通过肝弹性检测评估程度,干扰素治疗可能延缓进展。
3、肝硬化晚期肝纤维化可形成假小叶结构,导致门静脉高压和肝功能失代偿。需预防食管胃底静脉曲张破裂出血,严重者需肝移植。
4、肝癌风险乙肝病毒DNA整合入肝细胞基因组可能诱发癌变。建议每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,早期发现可手术切除。
乙肝携带者应戒酒、避免肝毒性药物,保持规律作息,家庭成员需接种乙肝疫苗预防传播。