宫颈癌前病变为什么要全切子宫
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宫颈癌前病变为什么要全切子宫
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宫颈癌前病变需全切子宫主要与病变范围广、高级别上皮内瘤变、累及宫颈管及患者生育需求低等因素有关。全子宫切除术可彻底清除病灶，降低复发风险。
1、病变范围广广泛累及宫颈的癌前病变难以通过锥切等局部手术完全清除，全切子宫可避免残留病灶。术后需定期随访HPV检测及阴道镜检查。
2、高级别瘤变CIN3或原位癌等高级别病变癌变概率较高，全子宫切除能阻断进展为浸润癌。术后可配合干扰素栓等药物增强局部免疫力。
3、累及宫颈管病变侵犯宫颈管深部时，锥切术易导致切缘阳性。全切子宫可完整切除宫颈-宫体连接部，术后需监测激素替代治疗需求。
4、无生育需求对于已完成生育的中老年患者，全子宫切除是根治性选择。术后可适当补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。
术后应保持会阴清洁，避免提重物及盆浴，定期复查肿瘤标志物和盆腔超声评估恢复情况。
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