前置胎盘患者孕期可通过定期产检、避免剧烈活动、纠正贫血、紧急预案等方式管理。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠等原因引起。
1、定期产检每2-4周进行超声检查监测胎盘位置,孕晚期增加胎心监护频率。前置胎盘可能与子宫手术史、多次流产等因素有关,通常表现为无痛性阴道出血、宫缩异常等症状。
2、避免剧烈活动禁止性生活及重体力劳动,采取左侧卧位休息。日常使用托腹带减轻腹部压力,出现出血症状需立即卧床。
3、纠正贫血按医嘱补充铁剂、叶酸及维生素B12,可配合琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等药物,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
4、紧急预案提前确定具备抢救条件的医院,孕28周后备好母婴用品随时待产。完全性前置胎盘需在孕36-37周择期剖宫产,部分性前置胎盘可尝试阴道试产。
孕期保持每日摄入30mg以上铁元素,适当散步促进血液循环,出现阴道流血或宫缩频繁需即刻就医。