功能性消化不良可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、幽门螺杆菌感染、心理因素等原因引起。
1、胃肠动力异常胃排空延迟或节律紊乱可能导致餐后饱胀感,可通过促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利改善症状。
2、内脏高敏感性胃肠神经对扩张刺激过度敏感引发疼痛,调节内脏敏感性的药物包括曲美布汀、匹维溴铵、阿洛司琼。
3、幽门螺杆菌感染该菌株产生的毒素可损伤胃黏膜,需进行根除治疗,常用方案含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素。
4、心理因素焦虑抑郁状态通过脑肠轴影响消化功能,认知行为疗法联合抗焦虑药物如帕罗西汀可缓解症状。
建议保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,餐后适度活动有助于胃肠蠕动,症状持续需完善胃镜检查。