小细胞低色素性贫血可能由缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
1、缺铁性贫血:铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成障碍,表现为乏力、苍白。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物,同时纠正病因。
2、慢性病贫血:慢性炎症或肿瘤导致铁利用障碍,常见于类风湿关节炎、结核等疾病。需治疗原发病,严重者可短期使用促红细胞生成素。
3、地中海贫血:遗传性珠蛋白合成异常所致,表现为贫血、脾大。轻型无须治疗,重型需输血和去铁治疗,造血干细胞移植可根治。
4、铁粒幼细胞性贫血:血红素合成障碍导致铁利用异常,可能与铅中毒、药物有关。需去除诱因,补充维生素B6,严重者需输血支持。
建议贫血患者增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收,定期监测血常规指标。