癫痫局限性运动性发作主要表现为单侧肢体或面部肌肉不自主抽动、局部强直或阵挛动作、杰克逊发作扩散现象以及发作后短暂性肢体无力。
常见于手指、口角等部位突发节律性抽动,发作时意识清醒,可能与大脑皮层运动区异常放电有关,需通过脑电图明确病灶位置。
表现为单侧肢体持续僵硬或角弓反张姿势,通常持续数秒至数分钟,发作时可能伴随眼球偏斜或发声,需与全面性强直发作鉴别。
抽动从肢体远端向近端有序扩散,如手指→手腕→肘部→肩部,提示运动皮层异常放电的扩散过程,发作后可能出现托德麻痹。
约半数患者发作后出现发作侧肢体短暂瘫痪,称为托德麻痹,通常持续数分钟至数小时,与神经元超极化抑制有关。
发作期间应保护患者避免碰撞,记录发作细节供医生参考,长期未控制发作需神经科评估调整抗癫痫药物方案。