低位单纯肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、瘘管切除术等方式治疗。低位单纯肛瘘通常由肛腺感染、肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染等原因引起。
1、保守治疗早期无明显症状者可温水坐浴促进局部血液循环,每日2次,配合高纤维饮食预防便秘。保守治疗适用于炎症轻微且无化脓者。
2、药物治疗急性感染期需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,配合马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解局部症状。药物治疗适用于合并急性化脓性感染的情况。
3、瘘管切开术将瘘管全程切开形成开放创面,术后配合换药促进愈合。该手术创伤较小,适用于瘘管位置表浅且未累及肛门括约肌的患者。
4、瘘管切除术完整切除瘘管及周围瘢痕组织,创面可一期缝合。适用于复杂性低位肛瘘或反复发作的病例,需注意保护肛门括约肌功能。
术后保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,多摄入蔬菜水果及优质蛋白促进创面愈合,定期复查直至瘘管完全愈合。