宫颈癌手术治疗能否根除需根据分期决定,早期患者通过根治性手术可能实现临床治愈,中晚期需结合放化疗等综合治疗。
1、早期宫颈癌IA1-IB2期患者行子宫全切术或根治性子宫切除术,5年生存率较高,术后需定期随访HPV和TCT检测。
2、局部晚期IB3-IIA2期建议术前新辅助化疗后手术,可能需联合盆腔淋巴结清扫,术后辅助放疗可降低复发概率。
3、晚期转移III-IV期以放化疗为主,手术仅用于解除梗阻等姑息治疗,需使用顺铂、紫杉醇等药物控制病灶进展。
4、复发处理中央型复发可考虑盆腔廓清术,远处转移需靶向治疗,贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等药物可延长生存期。
术后需保持会阴清洁,避免过早性生活,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,营养支持可选择高蛋白饮食配合维生素补充。