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服用降低胆固醇的药物通常不会直接导致阳痿，但少数患者可能出现性功能障碍。阳痿可能与药物副作用、基础疾病、心理因素、血管功能异常等因素有关。
1、药物副作用
他汀类药物可能影响睾酮合成，导致性欲减退。可遵医嘱调整用药方案，如更换为普伐他汀、瑞舒伐他汀或匹伐他汀等对激素影响较小的药物。
2、基础疾病
高胆固醇患者常合并动脉硬化，阴茎血流减少可能引发勃起障碍。需控制原发病，配合使用西地那非、他达拉非或伐地那非等PDE5抑制剂改善症状。
3、心理因素
对药物副作用的担忧可能引发心因性功能障碍。建议通过心理咨询缓解焦虑，必要时短期使用氟西汀、帕罗西汀或舍曲林等抗抑郁药。
4、血管功能异常
胆固醇代谢异常会损伤血管内皮功能，影响勃起。可联合使用阿司匹林、氯吡格雷或贝前列素钠等改善微循环药物。
出现勃起功能障碍应及时就医评估，调整降脂方案的同时保持规律运动，适量摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
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