扁桃体肿大3年可通过药物治疗、物理治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预。长期肿大可能与反复感染、过敏刺激、免疫功能异常、结构异常等因素有关。
1、药物治疗:细菌感染引起的肿大可使用阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等抗生素;过敏性肿大可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗组胺药或白三烯受体拮抗剂。
2、物理治疗:慢性炎症期可采用低温等离子消融减轻体积,合并急性化脓时需配合超声雾化吸入(如布地奈德混悬液+生理盐水)。
3、免疫调节:反复发作与免疫功能低下相关时可使用脾氨肽口服冻干粉、匹多莫德等免疫增强剂,过敏体质者需同步检测血清IgE水平。
4、手术治疗:符合以下任一条件建议扁桃体切除术:年发作超过7次、引发睡眠呼吸暂停、合并扁桃体周围脓肿病史。手术方式包括传统剥离术与低温等离子切除术。
日常避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,急性期需卧床休息。建议耳鼻喉科随访评估肿大分级,长期不愈者需排查EB病毒感染或血液系统疾病。