老年性痴呆可通过生活干预、药物治疗、认知训练、心理疏导等方式治疗。老年性痴呆通常由神经退行性病变、脑血管病变、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、生活干预建立规律作息与均衡饮食,增加蔬菜水果和深海鱼类摄入,减少高脂高糖食物。每日进行适度散步等低强度运动,维持社交活动延缓认知衰退。
2、药物治疗胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀可改善认知功能,NMDA受体拮抗剂美金刚用于中重度患者。合并脑血管病变时需使用阿司匹林等抗血小板药物。
3、认知训练通过记忆卡片游戏、数字排序等结构化训练刺激大脑功能,结合音乐疗法和艺术治疗激活不同脑区,每周进行3-5次针对性训练。
4、心理疏导针对抑郁焦虑情绪进行支持性心理治疗,采用回忆疗法帮助患者重建时间感,家属需学习非暴力沟通技巧减少患者激越行为。
建议定期监测认知功能变化,合并高血压糖尿病等基础疾病需同步控制,居家环境应减少尖锐物品并设置防走失标识。