胆囊切除术后多数患者不会出现严重问题,但少数可能发生胆汁反流性胃炎、脂肪泻、胆总管结石或术后综合征等并发症。
1、胆汁反流胆囊缺失导致胆汁持续流入肠道,可能引发胃部灼烧感。建议少食多餐,避免高脂饮食,医生可能开具铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
2、消化异常胆汁储备功能丧失影响脂肪消化,可能出现腹胀腹泻。可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,同时控制单次脂肪摄入量。
3、结石复发胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率。定期超声监测,必要时行胆总管探查术,熊去氧胆酸胶囊可用于预防结石。
4、术后综合征约10%-15%患者出现右上腹隐痛或消化不良,可能与Oddi括约肌功能紊乱有关。建议低脂饮食结合解痉药物如匹维溴铵片。
术后三个月内需逐步适应饮食变化,优先选择清蒸炖煮烹饪方式,定期复查肝功能与腹部超声,出现持续腹痛或黄疸应及时就医。