小儿烧伤补液需根据烧伤面积和深度计算,常用方法有晶体液、胶体液、葡萄糖液联合输注,具体方案需由医生评估后制定。
1、晶体液:首选乳酸林格液或生理盐水,用于补充细胞外液丢失,烧伤后第一个24小时内按4ml/kg/%烧伤面积计算。
2、胶体液:烧伤24小时后可酌情使用血浆或羟乙基淀粉,维持血浆胶体渗透压,减少组织水肿。
3、葡萄糖液:5%葡萄糖溶液用于补充基础水分需求,儿童需特别注意维持血糖稳定,避免高渗状态。
4、监测调整:每小时监测尿量、心率、血压等指标,根据患儿反应及时调整补液速度和成分,警惕电解质紊乱。
烧伤患儿补液期间需密切观察生命体征,保持创面清洁,营养支持以高蛋白、高热量饮食为主,严格遵医嘱进行液体管理。