儿童孟氏骨折多数情况下预后良好,但可能出现桡骨头脱位复发、肘关节活动受限、前臂旋转功能障碍、神经损伤等后遗症。
1、桡骨头脱位复发骨折复位不完全或固定不牢固可能导致桡骨头再次脱位,需通过石膏固定或手术重建环状韧带治疗,家长需定期复查X线确认复位情况。
2、肘关节活动受限长期制动可能引发关节僵硬,表现为屈伸活动度减少,可通过渐进式功能锻炼改善,家长应每日协助孩子进行被动关节训练。
3、前臂旋转障碍下尺桡关节损伤可能导致旋前旋后功能受限,康复期需使用旋前旋后训练器,配合热敷缓解肌肉挛缩。
4、神经损伤桡神经深支受压可能出现手腕背伸无力,多数在3个月内自行恢复,严重者需神经松解术,家长需观察孩子手指伸展功能。
建议定期随访至骨骼成熟,避免剧烈运动直至功能完全恢复,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。