输卵管积水腹腔镜手术后存在一定复发概率,复发风险主要与积水病因未根除、术后感染控制不佳、盆腔粘连未完全松解、术后未规范随访等因素有关。
1、病因未根除慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等原发病未彻底治疗可能导致复发,需针对原发病使用抗生素或多西环素等药物控制炎症。
2、感染控制不佳术后抗感染治疗不彻底可能引发再次粘连,需遵医嘱足疗程使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染。
3、粘连松解不彻底术中输卵管伞端成形不完善可能影响积水引流,必要时需二次手术行输卵管造口或切除术。
4、随访不规范术后未按时复查超声监测输卵管情况,错过早期干预时机,建议术后3-6个月进行妇科检查及影像学评估。
术后应避免剧烈运动及盆浴,定期妇科复查,合并不孕者可考虑辅助生殖技术降低复发影响。