带状疱疹可通过阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物治疗,疼痛明显时可使用加巴喷丁、普瑞巴林或对乙酰氨基酚缓解症状。
1、抗病毒药阿昔洛韦能抑制病毒复制,适用于早期带状疱疹;伐昔洛韦生物利用度更高,需根据肾功能调整剂量;泛昔洛韦对疱疹后神经痛可能有预防作用。
2、止痛药物加巴喷丁通过调节钙通道缓解神经痛;普瑞巴林作用机制类似但起效更快;对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,需注意避免超量使用。
3、局部用药炉甘石洗剂可缓解瘙痒;阿昔洛韦乳膏用于皮肤局部抗病毒;利多卡因贴剂适用于局限性神经痛,但破损皮肤禁用。
4、辅助治疗维生素B12营养神经;糖皮质激素短期使用可减轻炎症;免疫调节剂适用于免疫功能低下患者,需严格遵医嘱。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,急性期充分休息,出现视力受影响或排尿异常需立即就医。