肝腹水患者常见症状包括腹胀、腹部膨隆、下肢水肿和呼吸困难,病情发展可能伴随食欲减退、乏力及黄疸。
1、腹胀腹腔积液导致腹内压升高,早期表现为饭后饱胀感,逐渐发展为持续性胀痛,可通过限制钠盐摄入和利尿剂缓解。
2、腹部膨隆腹水量超过500毫升时出现蛙状腹,脐部突出,腹围进行性增大,需通过腹腔穿刺放液或输注白蛋白治疗。
3、下肢水肿门静脉高压合并低蛋白血症引发凹陷性水肿,从足踝向上蔓延,需补充人血白蛋白并联合呋塞米等利尿药物。
4、呼吸困难大量腹水压迫膈肌导致胸闷气促,严重时出现端坐呼吸,需紧急腹腔减压并治疗原发肝病。
建议患者每日监测体重和腹围变化,保持高蛋白低盐饮食,避免剧烈运动加重腹压,出现意识改变或呕血需立即就医。