男性无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、病因治疗等方式干预。无精症通常由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传缺陷等原因引起。
1、药物治疗适用于内分泌异常导致的无精症,可遵医嘱使用绒促性素促进睾丸生精,或补充睾酮改善激素水平。常用药物包括注射用尿促性素、十一酸睾酮软胶囊、枸橼酸氯米芬片。
2、手术治疗针对输精管梗阻病例,可行显微镜下输精管吻合术或经尿道射精管切开术。睾丸穿刺取精术可用于获取少量存活精子辅助生殖。
3、辅助生殖技术睾丸穿刺取得精子后,采用卵胞浆内单精子注射技术实现受精。严重生精障碍者可考虑供精人工授精或试管婴儿技术。
4、病因治疗精索静脉曲张患者需行精索静脉高位结扎术,隐睾症需在青春期前完成睾丸固定术。腮腺炎性睾丸炎需早期抗病毒治疗。
建议患者避免高温环境,戒烟限酒,保证优质蛋白和锌元素摄入,定期复查精液分析和性激素水平。