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乙肝肾炎可能由乙肝病毒感染、免疫复合物沉积、遗传易感性、药物损伤等因素引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、降压护肾、饮食管理等方式改善。
1、乙肝病毒感染乙肝病毒直接侵袭肾脏导致炎症，表现为血尿、蛋白尿。需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，配合尿常规监测。
2、免疫复合物沉积病毒抗原与抗体结合形成复合物沉积在肾脏，引发水肿和高血压。建议使用糖皮质激素联合环磷酰胺控制免疫反应，定期检测补体水平。
3、遗传易感性部分人群因基因缺陷更易发生肾脏损伤。早期可选用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利减少蛋白尿，需进行家族史筛查。
4、药物损伤不规范使用抗病毒药或肾毒性药物加重病情。应立即停用损伤药物，改用替比夫定等肾毒性较低的抗病毒药，必要时行血液净化。
患者需低盐优质蛋白饮食，每日监测血压体重，避免剧烈运动，每3个月复查肾功能和乙肝病毒载量。
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