痛风不一定要一辈子服药,但需要长期管理。痛风控制方法有饮食调整、药物控制、监测尿酸、避免诱因。
1、饮食调整减少高嘌呤食物摄入,限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
2、药物控制急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药,缓解期需遵医嘱服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,定期复查血尿酸水平。
3、监测尿酸建议每3-6个月检测血尿酸值,控制目标值低于360μmol/L,已有痛风石者需低于300μmol/L。
4、避免诱因注意防寒保暖,避免剧烈运动、外伤、酗酒等诱发因素,肥胖者需逐步减重。
通过规范治疗和生活方式管理,多数患者可减少发作频率,部分可实现长期无症状,但需终身注意尿酸控制,建议在风湿免疫科定期随访。