胆囊结石发作症状是什么
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胆囊结石发作症状是什么
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胆囊结石发作症状主要包括右上腹剧痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等，按严重程度可分为早期胆绞痛、进展期胆囊炎、终末期胆管梗阻。
1、胆绞痛
早期典型表现为突发右上腹刀割样疼痛，常放射至右肩背部，多由结石卡顿在胆囊颈部引起，可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物缓解。
2、胆囊炎
进展期出现持续右上腹痛伴肌紧张，可能伴随墨菲征阳性，与结石继发细菌感染有关，需用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素治疗。
3、胆管梗阻
结石嵌顿胆总管时出现皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色，粪便呈陶土色，需行ERCP取石或胆总管探查术解除梗阻。
4、全身感染
严重者可出现寒战高热等脓毒血症表现，血培养常见大肠埃希菌感染，需紧急静脉用美罗培南联合万古霉素治疗。
发作期间建议低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩，若疼痛持续超过6小时或出现高热应立即就医。
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