预激综合征A型多数情况下不严重,但可能诱发快速心律失常。病情严重程度主要与是否合并心动过速发作、发作频率、持续时间以及是否导致血流动力学紊乱有关。
部分患者仅心电图显示预激波,无心动过速发作,通常无须治疗,定期随访即可。
每年发作1-2次室上性心动过速,可通过导管射频消融根治,也可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物控制。
每月发作多次心动过速,可能影响生活质量,建议尽早行射频消融术,药物可选择维拉帕米、地尔硫卓等钙通道阻滞剂。
合并房颤时可能诱发室颤,需紧急电复律,长期治疗需禁用洋地黄类药物,优先选择射频消融消除旁路。
日常应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,出现持续心悸、晕厥需立即就医,确诊后建议在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案。